前言

低眼壓對(duì)眼組織可造成損害。長(zhǎng)期低眼壓可造成視乳頭水腫、視網(wǎng)膜出血、滲出、黃斑形成放射狀皺褶。視乳頭屬于中樞神經(jīng)的一部分，而非周圍神經(jīng)組織，如同腦組織對(duì)缺氧、缺血很敏感一樣，低眼壓時(shí)間長(zhǎng)，可引起視神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)代謝障礙，發(fā)生病理改變。

部分造模方法

使用動(dòng)物：家兔

【造模機(jī)制】：

臨床上引起低眼壓的主要原因是眼外傷、眼手術(shù)、眼內(nèi)炎癥等。暫時(shí)性低眼壓，可能由于局部血管神經(jīng)功能失調(diào)，或由于毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷及睫狀體上皮受累，致房水產(chǎn)生減少。長(zhǎng)期持續(xù)性低眼壓可由于睫狀體脫離，致使前房和睫狀體上腔不通，形成房水旁路。

【造模方法】：

家兔，體重1.5~3.0kg，雙眼眼壓正常。將實(shí)驗(yàn)兔的1只眼為實(shí)驗(yàn)眼，另1只眼為對(duì)照眼。用25％烏拉坦溶液于耳靜脈麻醉，實(shí)驗(yàn)眼滴0.5％的丁卡因眼液進(jìn)行眼部表麻，然后切除2.0mm×3.0mm深層鞏膜，加睫狀體透熱凝固術(shù)，12點(diǎn)鐘處做虹膜大部切除術(shù)。術(shù)后抗炎處理，并觀察記錄眼部情況、測(cè)眼壓。眼壓始終在1.3kPa(10mmHg)以下的兔眼為造模成功。

【模型特點(diǎn)】：

1.正常對(duì)照眼視乳頭超微結(jié)構(gòu) 主要由大量有髓神經(jīng)纖維及少量神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成，有髓神經(jīng)纖維的外層可見排列整齊的板層髓鞘，軸索內(nèi)可見大量微絲及微管。

2.實(shí)驗(yàn)眼視乳頭超微結(jié)構(gòu) ①低眼壓7天時(shí)，大部分視神經(jīng)纖維結(jié)構(gòu)基本正常，有少量有髓神經(jīng)纖維內(nèi)可見輕度空泡，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞正常。②低眼壓10天時(shí)，神經(jīng)纖維軸索內(nèi)大部分可見輕度空泡，少量神經(jīng)纖維正常，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞正常。③低眼壓14天時(shí)，神經(jīng)纖維軸索內(nèi)明顯空泡化，個(gè)別髓鞘板層間疏散，星形神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞內(nèi)線粒體輕度空泡化（輕度病理改變）。④低眼壓21天時(shí)，神經(jīng)纖維軸索內(nèi)嚴(yán)重空泡化，微絲、微管溶解，髓鞘板層分離加重，有的神經(jīng)纖維部分出現(xiàn)破裂，星形神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞內(nèi)線粒體空泡化，核周間隙加寬（明顯病理改變）。⑤低眼壓30天時(shí)，神經(jīng)纖維軸索極度空泡化，微絲、微管溶解，髓鞘板層結(jié)構(gòu)斷裂、破碎，星形神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞及少突膠質(zhì)細(xì)胞腫脹，線粒體極度空泡化，細(xì)胞膜破裂，核周間隙明顯加寬（嚴(yán)重不可逆性病理改變）。

【模型評(píng)估和應(yīng)用】：

該法簡(jiǎn)單易行。此外，激光誘發(fā)和α－胰凝乳蛋白酶也可誘發(fā)兔的青光眼低眼壓模型。也可用如下藥物制作低眼壓：用0.15％噻嗎洛爾點(diǎn)眼后，眼壓明顯下降，且和眼壓生理周期相關(guān)；2％杜塞酰胺引起眼壓明顯下降，夜間也有很好的降眼壓作用；1％腎上腺素使眼壓長(zhǎng)期下降，但副作用明顯，引起閉眼和眨眼增加。該模型適用于研究低眼壓疾病的發(fā)生發(fā)展及治療轉(zhuǎn)歸。

參考文獻(xiàn)：

1.呂紅彬，李燕，袁援生，等．制作慢性高眼壓動(dòng)物模型的一種新方法——水下電凝鞏膜表面靜脈法．華西醫(yī)學(xué)，2005,20 (4):699-700

2.李維娜，孫興懷．實(shí)驗(yàn)性低眼壓動(dòng)物模型．眼科研究，2004,22 (5):557-560

3.楊宏方，孫興懷．建立猴青光眼模型的方法．中國(guó)眼耳鼻喉科雜志，2012, 12(5):327-329

4.施新猷，顧為望．人類疾病動(dòng)物模型．北京：人民衛(wèi)生出版社，2008

5.魏欣，陳曉明，佘春燕，等．聚苯乙烯微球前房注射誘導(dǎo)小鼠高眼壓模型．眼科新進(jìn)展，2013,33 (3):204-209

6.Sappington RM,Ca..Ison BJ,Crish SD,el al. The Microbead Occlusion Model: a Paradigm for Induced Ocular Hypertension in Rats and汕ce. Invest Ophthalrnol Vis Sci, 2010,51 (1):207-216

7.WoldeMussie E, Ruiz G, Wijono M,el al._Neuropmtection of retinal ganglion cells by brimonidine in rats with laser­ induced chronic ocular hypertension. lnvest Ophthalmol Vis Sci, 2001,42 (12):2849-2855